16 تیر 1399

انواع بیمار های پا و درمان آن ها

دسته بندی: بیماری های مفاصل و استخوان نویسنده: ایران درمان بازدید: 570
انواع بیمار های پا و درمان آن ها

پا ابزاریست که شما را از جایی به جای دیگر می برد و به شما امکان حرکت کردن می دهد اما معمولا متوجه این موهبت بزرگ نیستیم تا زمانی که دچار پا درد می شویم. برای درمان مناسب درد پا باید ابتدا بدانید عامل به وجود آورنده آن چیست. برای این منظور اولین چیزی که باید در نظر بگیرید محل ایجاد درد است. در اینجا مشکلات و بیماری های پا بر اساس محل درد دسته بندی شده اند:

درد پاشنه

التهاب غلاف یا فاشیای کف پا: اگر دردی در پاشنه پای خود احساس میکنید، ممکن است دچار التهاب غلاف یا فاشیای کف پا (plantar fasciitis) باشید. فاشیای کف پا به تحریک یا التهاب نواری از بافت سخت گفته میشود که استخوان پاشنه را به انگشتان پا متصل میکند. معمولا در این وضعیت درد پاشنه صبح هنگام که از رختخواب برمیخیزید بیشتر میشود. ممکن است درد آن را در پاشنه و یا قوس پا احساس کنید.

درمان التهاب غلاف کف پا

  • به پای خود استراحت بدهید
  • حرکات کششی برای عضله و پاشنه پا انجام دهید
  • مسکن بدون نسخه مصرف کنید
  • کفشهایی بپوشید که پشتیبانی مناسبی از قوس پا داشته و پاشنه شان بالشتک داشته باشد.

خار پاشنه (Heel spurs ) نیز یکی دیگر از دلایل درد مچ پا است. خار پاشنه به رشد غیر طبیعی استخوان کف پاشنه گفته میشود. این وضعیت ممکن است به علت پوشیدن کفش نامناسب یا راه رفتن غیر طبیعی یا حالت بدنی نامناسب و یا حتی به واسطه فعالیتهایی مانند دویدن اتفاق بیفتد. خار پاشنه در هنگام راه رفتن یا ایستادن درد ایجاد میکند. بسیاری افراد دچار خار پاشنه هستند اما اکثرا درد ندارند. افرادی که کف پای صاف یا برعکس قوس شدید پا دارند بیشتر احتمال دارد که خار پاشنه دردناک داشته باشند.

درمان خار پاشنه

  • پد پاشنه بپوشید
  • کفی طبی که اختصاصی برای شما ساخته شده است، در کفش خود بگذارید
  • کفشهایی بپوشید که با اندازه پایتان کاملا مطابقت داشته باشند و کف آنها ضربه گیر باشد.
  • مسکن بدون نسخه مصرف کنید
  • پای خود را استراحت دهید
  • درمانهای فیزیکی مانند فیزیوتراپی انجام دهید
  • اگر هنوز هم درد دارید، با پزشک درباره اقدامات پزشکی صحبت کنید.

متاتارسالژی (Metatarsalgia) یا کبودی سنگی (stone bruise) به کبودی عمیق لایه چربی پاشنه یا کف پا گفته میشود. اغلب عامل آن وارد آمدن ضربه است اما ممکن است پس از قدم گذاشتن بر روی یک شیء سخت نیز چنین اتفاقی بیفتد. درد آن به صورتی است که انگار بر روی ریگ زار راه میروید. درد این وضعیت به تدریج خود به خود برطرف میشود.

درمان کبودی سنگی

  • به پای خود استراحت بدهید
  • بر روی این ناحیه یخ بگذارید
  • مسکن بدون نسخه مصرف کنید

شکستگی پاشنه از جراحت ناشی از ضربه شدید حاصل میشود مانند زمین خوردن یا تصادف. استخوان پاشنه نه تنها ممکن است بشکند بلکه امکان خرد شدن آن نیز وجود دارد. درد پاشنه، کبودی، تورم یا دشوار شدن راه رفتن از علائم اصلی آن هستند.

درمان شکستگی پاشنه

  • بر روی پاشنه فشار وارد نکنید
  • با پد مناسب از پاشنه محافظت کنید
  • برای محافظت از استخوان پاشنه آتل ببندید
  • از پزشک بخواهید برایتان مسکن تجویز کند 
  • فیزیوتراپی انجام دهید
  • اگر باز هم درد دارید، از پزشک درباره گزینه های درمانی دیگر سوال کنید.

درد بالشتک یا سینه پا

متاتارسالژی (Metatarsalgia) یا کبودی سنگی میتواند موجب درد سینه پا و پاشنه شود که پیش تر در بخش درد پاشنه به آن اشاره شد.

نوروم مورتون موجب افزایش ضخامت بافتهای اطراف عصبهای بین قاعده پنجه پا (معمولا بین انگشت سوم و چهارم) میشود. در این حالت معمولا احساس درد، سوزش عجیب یا بی حسی در سینه پا میکنید. زنان بیشتر به این وضعیت دچار میشوند که ممکن است به علت پوشیدن کفشهای پاشنه بلند یا پنجه باریک باشد.

درمان نوروم مورتون

  • کفی طبی در کفش خود بگذارید تا فشار بر عصبها کاهش یابد
  • استروئید یا داروهای تزریقی دیگر استفاده کنید
  • مسکن بخورید
  • کفش پاشنه بلند یا کفشهای پنجه باریک نپوشید
  • از فعالیتهایی که بر نوروم فشار وارد میکنند، پرهیز کنید
  • از پزشک درباره گزینه های جراحی سوال کنید

سزاموئیدیت: نزدیک انگشت شست پا دو استخوان وجود دارند که تنها به واسطه تاندون متصل هستند، به آنها سزاموئید گفته میشود. سزاموئیدیت به التهاب و آسیب تاندونهای پیرامون آنها گفته میشود. سزاموئیدیت نوعی تاندونیت است که در دونده ها و بالرینها شایع است.

درمان سزاموئیدیت

  • به پای خود استراحت بدهید
  • در محلی که درد میکند، کمپرس یخ بگذارید
  • از پد مخصوص در زیر انگشتهای پا استفاده کنید و کفش راحت بپوشید
  • شست پایتان را ببندید تا مفصل آن را تثبیت و بی حرکت کنید تا زودتر التیام پیدا کند
  • کفشهای با پاشنه کوتاه بپوشید
  • از پزشک درباره تزریق استروئید سوال کنید

درد قوس پا

التهاب غلاف یا فاشیای کف پا یکی از عوامل شایع درد قوس پا است که میتواند موجب درد پاشنه پا، قوس پا و یا هر دو شود. این مورد در بخش درد پاشنه توضیح داده شد.

کف پای صاف یا صافی کف پا به وضعیتی گفته میشود که در آن انحنای کف پا کم بوده و کف پا هنگام راه رفتن یا ایستادن صاف است. این وضعیت موجب درد پا و مشکلات دیگر میشود. درد ناشی از صافی کف پا را میتوان با کفی طبی، کفش مناسب، کمپرس سرد، استراحت و راه رفتن با عصا یا آتل و یا درمان فیزیکی برطرف کرد. گاهی اوقات ممکن است جراحی لازم باشد.

درد پنجه پا

نقرس نوعی آرتروز است که باعث درد در انگشتان پا میشود. کریستالها در مفاصل انگشتان پا جمع شده و موجب تورم و درد شدید میشوند. در این بیماری اغلب انگشت شست پا تحت تاثیر قرار میگیرد.

درمان درد نقرس

  • به پای خود استراحت بدهید
  • کمپرس سرد و یخ در ناحیه درد استفاده کنید
  • داروهایی مانند داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، کلشی سین یا پردنیزون مصرف کنید
  • از مصرف غذاهایی که نقرس را بدتر میکنند پرهیز کنید

انحراف شست پا یا قوز شست

انحراف شست پا که به آن هالوکس والگوس، قوز شست و یا بونیون (bunion) نیز گفته میشود، برامدگی استخوان کنار انگشت شست است. در این وضعیت مفصل انگشت شست از ردیف خود خارج شده و انحراف یافته است. هر کسی ممکن است دچار انحراف شست پا شود به خصوص در صورتی که کفش نامناسب بپوشد. اغلب این وضعیت با افزایش سن مشخص میشود. افرادی که دچار قوز شست هستند اغلب انگشت چکشی نیز میشوند. کفش خود را عوض کنید و کفش راحت تر بپوشید یا از کفی طبی استفاده کنید. اگر هنوز درد دارید درباره جراحی با پزشک صحبت کنید.

انگشت چکشی (hammertoe  ) وضعیتی است که در آن انگشت دوم، سوم و یا چهارم پا از مفصل میانی خم میشود و ظاهر چکش مانند ایجاد میکند. عامل آن ممکن است عدم تعادل عضله باشد اما استفاده از کفش تنگ یا نامناسب نیز میتواند این وضعیت را به دنبال داشته باشد.

پزشک احتمالا توصیه میکند کفشی بپوشید که پنجه آن پهن بوده و کف مناسبی در بخش پنجه داشته باشد. همچنین ممکن است حرکات کششی برای عضلات پنجه شما توصیه شود. اگر باز هم مشکلتان حل نشد با پزشک درباره جراحی صحبت کنید.

انگشت چنگالی (Claw toe ) وضعیتی است که در آن انگشتهای پا به سمت پایین یا بالا منحرف شده اند و صاف نیستند. اغلب این وضعیت حاصل آسیب عصبی ناشی از برخی بیماریها مانند دیابت یا الکلیسم است که عضلات پا را تضعیف میکند. اگر برای اصلاح این وضعیت از کفش مناسب استفاده نکنید، ممکن است پایتان دچار تحریک و میخچه شود.

درمان انگشت چنگالی

  • کفش و پاپوش خود را اصلاح کنید. از پوشیدن کفشهای پاشنه بلند یا پنجه باریک خودداری کنید.
  • حرکات کششی برای پنجه پا و انگشتان پا انجام دهید
  • کفی طبی استفاده کنید
  • از پزشک درباره جراحی سوال کنید

فرو رفتن ناخن در گوشت (ingrown toenail) وضعیتی است که در آن پوست یک یا دو طرف ناخن بر روی ناخن رشد میکند انگار ناخن در گوشت اطراف خود فرو رفته است. این وضعیت دردناک بوده و ممکن است منجر به عفونت شود.

درمان فرو رفتن ناخن در گوشت

  • چهار مرتبه در روز پا را در آب گرم غوطه ور کنید
  • یک بار در روز یک تکه گاز استریل را بین ناخن و پوست مرطوب شده خود قرار دهید
  • در صورتی که این درمانها موثر نبودند، به پزشک مراجعه کنید

پوشاندن شست یا شست فوتبالی (Turf toe) وضعیتی است که در آن در قاعده پنجه پا احساس درد میکنید. علت آن استفاده زیاد و وارد آمدن فشار به پا است. همچنین این وضعیت ممکن است نوعی سزاموئیدیت یا شکستگی سزاموئید باشد.

کشیدگی یا رگ به رگ شدن انگشت (toe sprain) وضعیتی است که در آن انگشت پا ضربه دیده و به بافتهای نرم یا تاندون آن آسیب وارد میشود. اگر شکستگی در انگشتها ندارید درد و تورم ظرف چند روز از بین میرود.

شکستگی انگشت یا شکستگی استخوان در هر یک از استخوانهای پنجه پا ممکن است اتفاق بیفتد. شکستگیهای جزئی ممکن است تنها نیاز به استراحت، کمپرس سرد و مسکن داشته باشند اما در مورد شکستگیهای جدی ممکن است جراحی ضرورت داشته باشد. در هر صورت برای اطمینان به پزشک مراجعه کنید.

سفتی شست یا هالوکس ریجیدوس (Hallux rigidus) در واقع نوعی آرتروز در قاعده شست پا است. علائم آن سفتی و درد در این مفصل است که به مرور زمان بدتر میشود. درمان آن ممکن است شامل مصرف مسکن و حرکات کششی باشد. جراحی نیز در برخی موارد لازم است.

میخچه و پینه (Corns ، calluse): پینه به تجمع پوست سفت در یک نقطه از پا که دائما تحت فشار یا تحریک است، گفته میشود. گاهی اوقات پینه شبیه به زایده شاخی میشود. میخچه ناحیه گسترده تری در پنجه یا مچ پا را شامل میشود. این وضعیت زمانی اتفاق می افتد که تحریک یا فشار مزمن وجود داشته باشد. میخچه و پینه معمولا به علت پوشیدن کفش نامناسب ایجاد میشوند.

درمان میخچه و پینه

  • کفش مناسب بپوشید
  • پای خود را در داخل تشت آب بگذارید و سنگ پا به آن بمالید تا پوست اضافی بریزد

شکستگی سزاموئید به شکستگی استخوانهای کوچک (سزاموئیدها) گفته میشود که در تاندونهای متصل به انگشت شست فرو رفته اند. درد در انگشت شست یا اطراف آن از علائم اصلی شکستگی سزاموئید است.

درمان شکستگی سزاموئید

  • استفاده از یخ، استراحت و بالا نگه داشتن پا
  • استفاده از کفش مناسب با پاشنه سفت یا پد مخصوص برای برطرف شدن فشار
  • مصرف مسکن

درد کناره یا لبه بیرونی پا

درد لبه بیرونی پا (استخوان متاتارسال پنجم) معمولا به واسطه شکستگی ایجاد میشود. درد، تورم و کبودی در طول لبه بیرونی پا پس از وارد آمدن جراحت یا ضربه از علائم آن است. اگر فکر میکنید ممکن است استخوانتان شکسته باشد به پزشک مراجعه کنید تا از پایتان عکس بگیرد.

درد کل مچ پا

نوروپاتی (Neuropathy) یا آسیب عصبی در مچ پا در اکثر موارد به واسطه دیابت ایجاد میشود. درد ممکن است به صورت سوزشی باشد و یا حسی مانند الکتریسیته ایجاد کند. این درد در هر جایی از پا ممکن است احساس شود.

تاندونیت (Tendinitis) به التهاب و تحریک تاندونها گفته میشود. تاندونها نوارهایی هستند که عضلات را به استخوان متصل میکنند. تاندونها در طول همه سطوح مچ پا وجود دارند و میتوانند موجب درد در بخشهای مختلف پا شوند.

درمان تاندونیت

  • به پای خود استراحت بدهید
  • مسکن مصرف کنید
  • تزریق استروئید ممکن است مفید باشد
  • جراحی در موارد نادر لازم است

http://www.webmd.com/pain-management/guide/foot-pain-causes-and-treatments?page=2

آتیه غرب

مقالات مرتبط

شانه از چندین مفصل تشکیل شده است که به تاندونها و عضلات مختلف متصل هستند. پیچیدگی ساختار شانه باعث میشود بتوانید کارهای زیادی با دستان خود انجام دهید. اما همین...
عفونت قارچی ناخن پا قارچهای میکروسکپی میتوانند از طریق ترک یا شکستگی ناخن، به زیر ناخن شما پناه ببرند و در آنجا رشد و تکثیر یافته و عفونت ایجاد کنند. عفونت ق...
ایران هرنی